- 刘卫民;徐杰;林丽;王国振;楚思鹏;
目的观察黄芪注射液对不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效及对血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及可溶性细胞凋亡因子Fas(sFas)的影响。方法将381例UAP患者按照数字表法随机分为A、B、C三组。所有患者均给予抑制血小板聚集、抗心绞痛等常规治疗。同时,B组患者加用黄芪注射液30～50ml,而C组患者加用黄芪注射液60～80ml入液静滴,1次/d,10d为1个疗程,应用1～2个疗程。观察三组患者的临床疗效以及治疗前后血浆hs-CRP、TNF-α及sFas水平的变化。结果黄芪注射液可以明显提高UAP患者的临床疗效,降低血浆hs-CRP、TNF-α和sFas水平,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且以大剂量者为优。结论黄芪注射液治疗UAP疗效满意,能够抑制炎症反应和细胞凋亡,且以大剂量为优。
2011年05期 v.14 631-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] - 曾卓辉;林岗;苏佳娜;
目的分析肺癌性空洞与结核性空洞的CT表现和特征,探讨二者的CT鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2006—2009年经病理及临床证实的空洞型肺癌及结核性空洞的CT表现,分析空洞壁及周围的影像特点,提高对其的诊断和鉴别诊断。结果 40例癌性空洞中厚壁37例,薄壁3例;其中35例为偏心性,呈分叶状24例,纵隔淋巴结肿大14例,胸膜尾征23例,血管集束征31例,胸腔积液9例,伴卫星灶5例;40例结核性空洞中薄壁31例,厚壁9例;卫星病灶27例,偏心性空洞6例,有壁结节7例,胸膜尾征7例,毛刺征9例,纵膈淋巴结肿大8例。结论 CT对鉴别诊断肺癌性空洞与结核性空洞起到重要作用。
2011年05期 v.14 634-635页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] - 孙宝红;
目的探讨氯沙坦联合血脂康胶囊治疗高血压病肾病的疗效及机制。方法选择高血压病肾病60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组单用氯沙坦治疗,治疗组应用氯沙坦联合血脂康胶囊治疗,疗程6个月。观察治疗前后TC、TG、尿微量白蛋白(MALB)、24h尿蛋白、SCr、BUN值的变化。结果治疗前,二组TC、TG、MALB、24h尿蛋白、SCr、BUN值的比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6月后,与治疗前比较,除TC、TG外,二组患者的MALB、24h尿蛋白、SCr、BUN的值下降(P<0.01),治疗组的TC、TG、MALB、24h尿蛋白、SCr、BUN值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用氯沙坦和血脂康胶囊治疗高血压病肾病具有降血脂,减少尿蛋白,改善肾功能,延缓病情进展的作用。
2011年05期 v.14 636-638页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 段涛;
目的比较分析吻合器痔上黏膜环形切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)与肛门紧缩术治疗重度痔疮(Ⅲ、Ⅳ期)的疗效。方法 57例Ⅲ、Ⅳ期痔疮患者,随机分成二组,35例经PPH治疗(PPH组,治疗组),22例经直肠黏膜柱状缝合,硬化剂注射加肛门紧缩术治疗(肛门紧缩术组,对照组)。结果二组手术时间、住院时间、术后出血,术后使用止痛药次数、肛门狭窄及肛门失禁均有差异,患者满意度,复发率方面差异无统计学意义。结论 PPH治疗重度痔疮具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,为今后重度痔疮的首选治疗方法。
2011年05期 v.14 638-639页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] - 钱文元;
目的探讨糖尿病对肛瘘、肛周脓肿治疗效果的影响。方法将患者分为单纯肛瘘组(n=65)、单纯肛周脓肿组(n=69)、肛瘘合并糖尿病组(n=60)、肛周脓肿合并糖尿病组(n=58),观察治疗效果、创面渗液时间、创面愈合时间等指标。结果肛瘘、肛周脓肿合并组的治愈率分别为58.3%、55.2%,明显低于肛瘘组的83.1%(P<0.01)和肛周脓肿组的82.6%(P<0.01);合并组的创面渗液时间明显长于肛瘘组(P<0.01)和肛周脓肿组(P<0.01);合并组的创面愈合时间明显高于肛瘘组(P<0.01)和肛周脓肿组(P<0.01)。结论肛瘘、肛周脓肿合并糖尿病患者术前需要进行心理指导、血糖控制,术后重点要预防并发症。
2011年05期 v.14 640-642页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 张唯;
<正>神经性头痛多由大脑神经功能调节紊乱和血管舒缩功能障碍引起,以反复发作的搏动性偏侧或双侧头痛为主要表现[1]。2009年4月—2010年4月,我们运用头痛宁胶囊治疗神经性头痛30例,并与尼莫地平片治疗30例对照观察。结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料60例均为本院住院患者,男38例,女22例;年龄35～62岁,平均47.5岁。随机分为二组,治疗组30例,对照组30例。1.2诊断标准西医诊断参照1988年国际头痛协
2011年05期 v.14 642页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] - 吴昌军;梁祚山;曹丽琴;范向宁;
目的通过对髁状突骨折治疗后引起的临床症状的观察,探讨可能引起这类临床症状的相关解剖因素,并追踪引起此类临床症状的骨折类型与治疗方法,以期得到该类骨折的最佳治疗方法。方法髁状突骨折治疗改建后颞下颌关节(TMJ)用MSCT扫描,在工作站上进行MPR和TMJ形态的测量,比较其相关性,分析治疗方法选择的正确与否。结果病例开口受限组骨折侧髁状突在关节窝的位置,髁状突内外径、关节窝前后斜面宽度及倾角等参数上有显著差异,且变异系数较大。结论对髁状突骨折的患者,应手术达到解剖复位,坚强内固定,同时应将移位的关节盘复位,否则会发生关节强直或张口受限等并发症。
2011年05期 v.14 643-645页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 谢海峰;乔庆东;
<正>单纯性肾囊肿是临床常见病,以往常采用开放手术或经皮穿刺注入硬化剂治疗。但前者创伤大,后者治疗效果不太可靠,囊肿消失率不足50%,术后易复发。文献报道复发率17%～44%。随着腹腔镜技术的推广应用,腹腔镜肾囊肿去顶术以其创伤小、恢复快、疗效可靠而逐渐成为治疗肾囊肿的最佳选择。我院2004年3月—2006年10月采用腹腔镜行单纯性肾囊肿去顶术20例,效果满意。现报告如下。
2011年05期 v.14 645-646页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] - 刘阿海;王道军;靳桂红;李本全;
目的探讨原发灶不明恶性肿瘤的诊断、治疗方式和预后因素。方法回顾分析我院1999年9月—2007年10月收治的32例原发灶不明恶性肿瘤患者的临床资料。结果全组的1、2、3年生存率分别为65.6%、43.8%、28.1%,中位生存时间为12.5个月;行化放疗综合治疗的患者在近期疗效(73.3%)和中位生存时间(15.5个月)方面均优于其他治疗方式;6例转移性鳞癌患者,23例转移性腺癌患者的中位生存时间分别为17.0个月,9.5个月;仅表现为周围淋巴结转移及浅表肿块的患者与表现为实质脏器转移及恶性体腔积液的患者的中位生存时间分别为15.5个月,10.0个月,7.5个月。结论对原发灶不明恶性肿瘤应加强认识和积极治疗;治疗上应根据性别、病理类型、转移部位给予以化、放疗为主的综合治疗;影响预后的主要因素为治疗方式、病理类型及转移癌部位。
2011年05期 v.14 647-649页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 王卫明;周学中;柯海燕;孙建辉;
目的分析冠状动脉心肌桥患者的临床特点、随访和治疗情况。方法回顾性分析1 830例冠状动脉造影(CAG)中检出的60例心肌桥患者,采用Judkins法行选择性冠脉造影术,以收缩期冠脉管腔受压狭窄及舒张期恢复或接近正常为心肌桥存在的依据。分析心肌桥与冠状动脉粥样硬化、心肌缺血及预后的关系。结果心肌桥检出率3.28%。心肌桥中位于前降支近端7例,前降支中端34例,前降支远端15例,各有2例位于回旋支中端和右冠状动脉远段。肌桥前段血管动脉粥样硬化20例,发生率为33.3%,远端血管动脉粥样硬化发生率为0,二者差异有统计学意义(P<0.05)。孤立性心肌桥26例。结论冠状动脉造影是诊断心肌桥的可靠方法。心肌桥有促进其前段血管发生粥样硬化病变的可能。心肌桥患者多表现为心绞痛,心肌桥的狭窄程度越严重,引起心肌缺血越严重。对于有缺血症状的心肌桥患者应积极给予治疗。药物治疗效果满意,预后良好。
2011年05期 v.14 650-652页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 刘春梅;赵施竹;
<正>公路交通伤(Road traffic injuries RTIs)十分多见,其危害性亦较大,是值得关注的公共卫生问题。最好的措施是加强预防,减少RTIs的发生,然而RTIs有其不可预期性,可发生于任何时间和地点。不过,通过提供有效的紧急医疗服务(EMS)可以减少道路交通伤的不良后果。在大多数发展中国家,道路交通的受害者,通常是由其亲属、出租车司机、卡车司机、警察和其他人参与现场救护,这些人大多未经过专门的训练。用于院前急救的救护车及救护人员,通常均集中于
2011年05期 v.14 652-655页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] - 姚利萍;齐红;郭莉;任晓红;刘利英;
<正>尿妊娠试验及超声检查是目前诊断宫内早孕的主要手段,但对于生化妊娠,即血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG)高于正常水平,用超声检查还无法检测出宫内、宫外孕囊的妊娠阶段,缺乏更好的筛查及临床处理依据。我院在血清β-hCG联合孕酮(P)检测排除异位妊娠基础上,应用米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠,疗效良好,现报告如下。
2011年05期 v.14 656-657页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] - 张丽燕;陈建良;李小峰;杨震宇;
<正>慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病,以往治疗效果不十分满意,发病率高。随着鼻窦内镜的广泛开展,在诊断和治疗方面有了新的突破。鼻窦CT检查也是内镜鼻窦手术前不可缺少的检查手段。2007年4月—2009年1月我们对32例均行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,术前均行CT检查,根据CT检查鼻腔鼻窦的变异情况和病变范围、程度、制定治疗方案,减少并发症的发生。
2011年05期 v.14 657-658页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] - 胡红书;许元弟;
<正>胰头癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,发病率在逐年增长,据统计占肿瘤死亡率的第四位。胰腺癌的预后极差,确诊后5年生存率仅为3%～5%。因其早期诊断率低,临床确诊时80%～85%的患者因有远处转移或局部浸润而丧失行根治性手术机会。故临床多采用以手术为主,辅助化疗、放疗、生物治疗等综合性治疗。化疗在胰腺癌的治疗中占有重要地位,因胰腺癌患者多数已属晚期,无法
2011年05期 v.14 659-660页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] - 张琪;金健;
<正>0～6个月是婴幼儿期生长发育最快时期,也是佝偻病、贫血、肥胖高发期。为进一步搞好婴幼儿保健,减少婴幼儿常见病的发生,探讨不同喂养方式对0～6个月婴儿疾病的影响,特对我院1 046例4个月以内不同喂养方式发生常见病情况进行分析归纳,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2007年7月—2010年6月在我院系统管理满6个月的1 046例婴幼儿,依据生后前4个月的喂养方式分为三组:①母乳喂养组:出生4个
2011年05期 v.14 660-661页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] - 贺海华;李小贤;马娟;
<正>丙泊酚具有起效快、作用时间短、苏醒完全的优点,已广泛用于人工流产术。但其镇痛作用弱常需要复合麻醉性镇痛药完成手术。近年来伍用芬太尼较多,但芬太尼可引起呛咳、肌僵、心动过缓、呼吸抑制等不良反应。我们通过对喷他佐辛复合丙泊酚用于人工流产术进行观察,探讨其安全性和可行性,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年1—3月ASAⅠ～Ⅱ级,年龄20～36岁,体重45～65kg。孕6～9周的患者180例,随机分成三组,每组60例。A组喷他佐
2011年05期 v.14 661-662页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] - 李晓云;郑维国;程爱斌;孙丽霞;浦践一;
<正>医院获得性肺炎是呼吸系统常见的炎症性疾病之一,细菌感染是最常见病原体,占90%以上。依据我国医院感染监测资料,院内感染是我国最常见医院感染类型。医院获得性细菌性肺炎目前由于细菌耐药率升高,住院死亡患者约15%与肺炎有关,而医院获得性肺炎病死率高达20%～50%。但医院获得性肺炎患者痰菌类型是否会对胞核NF-κB活化水平、诱导痰液及血液中IL-8水平产生影响,国内报
2011年05期 v.14 663-664页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] - 初兆毅;唐镇;胡少宏;
<正>Mirizzi综合征是指因胆囊颈或胆囊管结石嵌顿及合并炎症致肝总管狭窄或梗阻,或胆囊胆管瘘形成,引起以胆管炎、梗阻性黄疸为特征的临床综合征。我院1995—2009年共收治本病15例,均经手术证实,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男6例,女9例;年龄28～69岁,平均51岁。病程1个月～16年,平均2年。主要表现为右上腹疼痛反复发作伴黄疸(8例),右上腹
2011年05期 v.14 664-665页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] - 王浩龙;于进;邵建平;
<正>甲状腺微小癌(Thyroid microcarcinoma,TMC)是指癌灶的最大直径≤10mm甲状腺癌,具有生长缓慢,临床不宜发现等特点,以往多是甲状腺良性疾病手术中的标本或尸检中偶然发现,随着高分辨率彩超的普遍应用和术中冰冻病理水平的不断提高,临床检出率正在呈逐渐上升的趋势,现回顾性分析我院手术病理证实的33例甲状腺微小癌的临床资料,对其诊断和分析探讨如下。
2011年05期 v.14 666-667页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] - 郭春丽;王月利;
<正>组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)亦称为Kiku-chi-Fuji moto病。最初由日本学者Kikuchi和Fu-ji moto于1972年报道,是一种少见的、良性病变。我们回顾分析我院收治的21例HNL患者的临床资料,并对其临床特点、诊治经过进行探讨总结,旨在引起临床医生对该病的充分认识。1资料与方法1.1一般资料我院2001—2010年收治的经淋巴结病理活组织检查(活检)确诊为HNL共21例,男5例,女16例;年龄8～23岁,平均16岁。发病无明
2011年05期 v.14 668-669页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] - 孟繁瑞;
<正>早在25年前,国外曾有学者提出高尿酸血症与冠心病有关,近些年越来越多的研究表明,高尿酸血症不但与冠心病有关,而且是急性心肌梗死(AMI)的独立危险因素。有研究显示,血尿酸水平增高者的心血管疾病的病死率也增加。本文讨论103例AMI的血尿酸水平对其预后的影响。1资料与方法1.1一般资料1997年10月—2009年10月入住本院103例确诊为AMI的患者,其中男78例,女25例;年龄39～72岁,中位年龄55岁。所有患者均于
2011年05期 v.14 669-670页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] - 肖文杰;蔡剑玲;徐庚许;
<正>心包积液是临床上常见的疾病,常需行心包穿刺来解除心包压塞。心包穿刺是一项有危险的操作技术,患者极易因恶性心律失常、冠状动脉损伤、心包填塞等死亡,或导致气胸等严重并发症[1],其致命性并发症可高达10%～20%,制约着临床工作开展。本文旨在为临床医生推荐一种安全、简便、有效的操作方法。我院2008年8月—2010年7月采用一次性中心静脉导管经皮穿刺心包腔内置管的方法治疗心包积液,取得了很好的临床疗效,现总结报告如下。
2011年05期 v.14 670-671页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 刘小青;
<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)已成为继肿瘤、心血管疾病之后列第三位威胁人类生命健康的非传染性疾病,成为世界性公共卫生问题。国际糖尿病联盟(IDF)将糖尿病教育列为糖尿病五项基本治疗措施之一,强调在糖尿病治疗过程中需要患者的密切配合。为探寻行之有效的健康教育模式,我们采用由国际糖尿病联盟与健康互动公司策划,礼来公司赞助推广的新式互动式糖尿病教育看图对话工
2011年05期 v.14 672-673页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K] - 褚青波;
<正>髋臼骨折是一种严重的骨与关节损伤,为恢复患者肢体功能,减少或推迟创伤性关节炎的发生,避免人工关节的置换,对于移位的骨折,多采用手术治疗,由于局部解剖结构复杂,操作困难,因此只有对骨折分类,手术方法的选择充分了解,才能获得较好的疗效。我们回顾2005—2009年收治的40例髋臼骨折患者,效果满意,现就手术方法及并发症预防作回顾分析。
2011年05期 v.14 673-674页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] - 史长志;
<正>漂浮膝又称浮动膝,即浮膝骨折,是指同一肢体股骨和胫骨的骨干或邻近干骺端同时骨折,致膝关节不稳,游离呈连枷关节的一种复杂严重损伤。浮膝损伤多为高能量外力所致,伤情复杂且严重,失血量较大,早期常可伴有休克及脂肪栓塞等并发症。我院2005年2月—2010年8月共收治此类患者20例,根据伤情及骨折类型分别采取解剖钢板,交锁髓内钉,外固定架等治疗,均取得良好疗效,现报告如下
2011年05期 v.14 675页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] - 高虹;孙希印;王东关;周晓秋;王琳琳;李新功;
<正>前列腺疾病是较为常见的老年性疾病,在临床病理工作中,常常遇到前列腺良恶性病变的鉴别难题。前列腺特异性抗原不是前列腺癌的特异性标志物,前列腺酸性磷酸酶、前列腺抑肽素不能用于组织学诊断,p63是一种特异性和敏感性很高的新基底细胞标志物,而p504是新近发现的前列腺癌细胞标志物,具有较佳的敏感性,对鉴别前列腺良恶性病变有很大帮助。本文选取127例前列腺手术切除或穿刺标本进行p63和p504s免疫组化联合检测,以探讨其实用价值。
2011年05期 v.14 676-677页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] - 王仁启;刘晓宇;张齐峰;胡黎明;
<正>1943年Watson率先将保留幽门的胰十二指肠切除术(Pylorus-preserving Pancreatico-duode-nectomy,PPPD)应用于治疗壶腹部周围癌,但当时并未引起重视,随后1978年Traverso和Long-mire对慢性钙化性胰腺炎合并胰头部囊肿和浸润胰头的十二指肠水平部肿瘤患者成功实施了PPPD术式,才逐渐受到众多学者的重视。目前PPPD术式已成为治疗慢性胰腺炎和壶腹部周围癌的首选术式,2006年1月—2009年11月我院采用PPPD治疗壶腹周围癌10例,取得满意效果,现报告如下。
2011年05期 v.14 677-678页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] - 苗清波;石玉英;唐新辉;颜世香;乔文增;
<正>无症状性脑梗死(SBI)亦称静止性脑梗死(SCI),是指临床上无明确的卒中病史,年龄好发于50～70岁,临床无神经系统定位体征。部分患者表现为一些非特异性症状,如头晕、轻微头痛、短暂性肢体麻木等。CT/MRI显示病灶直径在0.5～1.5cm,88.89%为腔隙性梗死。85.18%分布于内囊、基底节、放射冠区。高血压、动脉粥样硬化48.29%,糖尿病、高脂血症43.52%,冠心病、心房颤动均为SBI的危险因素。ACI是一种常见的脑血管病,应当引起重视。
2011年05期 v.14 679-680页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 孙策;
<正>骨显像对探测骨骼病理改变的灵敏度非常高,在早期诊断恶性肿瘤骨转移方面较MRI/CT敏度,目前已成为骨转移早期诊断的临床首选检查方法。本文就249例已确诊恶性肿瘤患者和37例不明原因的胸腰背疼痛或疼痛伴淋巴结肿大疑似骨转移患者病例资料,探讨骨显像在诊断不明原因的胸腰背疼痛或疼痛伴淋巴结肿大疑似骨转移患者中的临床应用价值。
2011年05期 v.14 680-681页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] - 李福华;
<正>有机磷中毒患者发病急、病情重、变化快、病死率高,如何对患者给予恰当的抢救和护理,直接关系到患者的预后和康复。近年来,新的救治经验观点方法的出现,对降低病死率取得了较好的疗效。现对我院AOPP救治的临床体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2009年1月—2010年10月在我院救治的有机磷中毒患者18例,均为口服中毒,男5例,女13例。其中轻度9例,中度7例,重
2011年05期 v.14 681-682页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 钟力;
<正>心肺复苏(CPR)是因患心脏病和呼吸骤停后对其采取的一系列紧急抢救措施。心脏停搏后,停止血液输出,对此所实行的胸外心脏按压、人工呼吸、电除颤、药物使用等促进患者及早恢复自主循环及呼吸的急救技术。泛指的CPR包括院外的初级复苏及转入院内的二级复苏和后期复苏过程。本文所介绍的复苏成功病例均为院内专业人员所实行的第二、第三阶段的CPR,部分患者也有基本生命支持内容。现将10例抢救体会报告如下。
2011年05期 v.14 683-684页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K] - 王文聪;王洪涛;洪玫;
<正>肺腺癌并癌性胸腔积液TNM分期属Ⅲb～Ⅳ期,已失去了手术治疗机会,以化疗为主的综合治疗是治疗的主要方法。2002年1月—2003年12月,我们对住院治疗的肺腺癌并胸腔积液患者38例,分别采用顺铂(DDP)联合紫杉醇(TAX)与DDP联合羟基喜树碱(HCPT)的方案治疗,现将治疗的结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料38例患者中,男22例,女16例;年龄32～72岁,中位年龄55岁。以上均经病理组织
2011年05期 v.14 684-685页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] - 于海鸥;
<正>利凡诺羊膜腔注射是中期妊娠引产最常用的方法,但诱发宫缩时间较长,尤其是对于偏小月份(14～16周)的引产,往往导致引产失败(5d无效),需用缩宫素的不少见,其主要原因是宫颈条件不成熟,而米非司酮具有很好的软化宫颈的作用,我们将米非司酮联合利凡诺用于中期引产,在缩短产程,减少岀血,降低住院费用,减轻患者痛苦的方面,取得满意效果,现报告如下。
2011年05期 v.14 686页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] - 武慧明;
<正>针对骨水泥失败是造成髋关节置换术后假体松动的主要原因之一,于20世纪70年代后期出现了非骨水泥型全髋关节置换术。其要点是要求假体与骨组织完全匹配,假体表面设计成多孔状或喷涂羟基磷灰石,有利于骨组织长入孔隙内,达到生物学固定的目的。自2003年以来,我科采用非骨水泥型人工髋关节对92例(97髋)行置换手术,随访2～7年,平均4.5年,取得了良好临床效果。
2011年05期 v.14 687-688页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] - 易丙奎;解良利;
<正>股骨粗隆间骨折是中、老年人常见的骨折部位,由于患者病情的多样性和治疗过程中存在的诸多不确定性因素,特别对于不稳定骨折、严重骨质疏松患者,再加上骨折复位不良等会增加手术并发症的发生率。我们对2008年1月—2009年12月应用动力髋螺钉(DHS)治疗的股骨粗隆间骨折54例患者中,出现并发症的8例患者进行分析,探讨内固定选择及应用导致并发症的原因。
2011年05期 v.14 688-689页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] - 刘军;
<正>随着我国人口老龄化的发展,恶性肿瘤发病率逐年提高。老年人肺癌的发病率近年来呈逐渐上升趋势,已成为老年患者肺癌相关疾病死亡的主要原因。提高老年人肺癌的早期诊断,早期治疗,加强围术期处理,预防并发症,是降低病死率,延长生存期的关键。现总结我院1996年1月—2010年6月住院行手术治疗老年肺癌患者78例,对其手术适应证,肺功能保护,围术期处理及并发症情况进行总结分析。
2011年05期 v.14 690-691页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] - 王利平;
<正>胎心电子监护自20世纪60年代开始应用于临床,目前在胎儿监护方面应用最广泛,以期降低胎儿缺氧、酸中毒的发生,改善胎儿结局。我院2010年1—4月采取产时二种不同方法胎心监测,现就胎儿窘迫诊断率、新生儿窒息率、剖宫产率等方面进行分析,从而为低危产妇产时胎心监护方法的选择提供依据。1资料与方法1.1一般资料随机选择383例进入产房试产并予以导乐陪伴分娩的低危产妇作为研究对象,年龄
2011年05期 v.14 691-692页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] - 季磊;
<正>腓总神经于腘窝沿股二头肌内缘斜行外下,经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈,即分为腓浅、深神经。前者于腓骨长、短肌间下行,小腿下1/3穿出深筋膜至足背内侧和中间。后者于趾长伸肌和胫前肌间,贴骨间膜下降,与胫前动、静脉伴行,于、趾长伸肌之间至足背。支配小腿前外侧伸肌群及小腿前外侧和足背皮肤。腓总神经易在腘部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形。以及伸、伸趾功能丧
2011年05期 v.14 692页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K] - 靳桂红;李本全;李发强;王道军;刘阿海;雒润华;
<正>应用羟喜树碱(HCPT)、甲酰四氢叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)组成HCF方案治疗晚期胃癌,效果良好,毒副作用较轻,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年3月—2009年3月晚期胃癌患者42例,均经病理证实。男27例,女15例;年龄49～81岁,中位年龄64岁。其中低分化腺癌12例、管状腺癌8例、印戒细胞癌4例、黏液腺癌6例、乳头状腺癌9例、溃疡病变3例,其病灶大小均可测量;Ⅲa期9例、Ⅲb期14例、Ⅳ期19例;化疗
2011年05期 v.14 693-694页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K] - 徐伟;彭全升;张小润;
<正>急性高原肺水肿(HAPE)是高原特发危重病症,若不及时抢救常危及生命。在青藏铁路建设期间(2007—2010年),我们医疗队在海拔3 500～4 700m施工现场对急性高原肺水肿患者进行现场抢救,4年来抢救患者117例,无一例死亡,现对117例患者抢救治疗临床资料进行分析。结果报告如下。1临床资料1.1一般资料117例身体健康,均为男性,年龄20～45岁,平均35.5岁,均系平原低海拔(<3 000m)进入高海拔(3 500～4 700m),进入高原前,在低
2011年05期 v.14 694-695页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] - 杨旭东;荆国利;
<正>关于青光眼复合式小梁切除术并发症的防治,部分患者术中前房穿刺后发生角膜后弹力层部分脱离,其原因及处理措施所见较少。我们总结了我院近年来在该手术中出现角膜后弹力层脱离的防治,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2008年2月—2011年1月接受青光眼小梁切除的患者,其中13例患者(13只眼),在术中进行前房穿刺后出现角膜后弹力层脱离,脱离范围≤1/3角膜面积;8例均为慢性闭角型
2011年05期 v.14 696页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K] - 于卫红;李小华;张平;
<正>四肢严重创伤导致骨折、血管、神经损伤,同时往往伴有大面积的皮肤软组织缺损,临床治疗较为棘手,致残率高。我院显微外科2002年3月—2008年7月应用游离皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损15例,效果满意。现将手术配合报告如下。1临床资料本组15例,男11例,女4例;年龄13～52岁,平均33.5岁。致伤原因:机器挤压伤5例,车祸伤7例,重物砸伤2例,坠落伤1例。损伤部位:手部3例,前臂2例,上臂3例,小腿5例,足踝部2例,所
2011年05期 v.14 697-698页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] - 李燕;赵玉君;孙岩;
<正>颅内静脉窦血栓形成(CVT)是由多种原因所致的脑静脉回流受阻的一组血管病。本病特点:病因复杂、发病形式多样、临床表现无特异性,过去诊断困难,容易漏诊误诊,病死率近50%,被认为是一种致死性疾病。但随着MRI、MRV的广泛应用,本病的检出率较前显著增高,近期文献报道,CVT早期诊断、早期治疗可使CVT病死率降为5%～30%。所以早期诊断、正规治疗是关系到患者康复及预后的关键问题。现将我院2002—2007年收治的颅内静脉窦血栓形成15例分析报告如下。
2011年05期 v.14 698-699页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] - 史富萍;
<正>有研究表明,采用前瞻性方法研究医务人员暴露于患者血液和体液的概率和分布情况,并定义医务人员为高危人群。因此,美国疾病控制预防中心对医务人员职业暴露接触感染提出"普遍预防"和"标准预防"的策略。基层医务人员服务对象主要为广大职工家属及大量的合同制工人,很大一部分人员的频繁流动已成为AIDS流行的重要危险因素之一。为了解基层医务人员对标准预防的掌握情况及
2011年05期 v.14 700-701页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K] - 叶跃;
<正>臂丛神经阻滞是上肢手术最为简便的麻醉方法,但肌间沟臂丛神经阻滞常会出现前臂阻滞不全的问题。特别是尺侧阻滞不全的问题。我们对低位肌间沟阻滞中注药容量和效果进行了观察。1资料与方法1.1一般资料选择拟行臂丛神经阻滞麻醉方法的肩、肘、前臂及手的手术成年患者100例,其中男70例,女30例;年龄17～55岁,体重46～65kg,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为观察组和对照组各50例。二组年龄、性别、体重、手术部位、分类及手术阻滞时
2011年05期 v.14 701页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] - 余咏红;
<正>反流性食管炎(RE)是由多种因素引起的酸相关性疾病,与胃酸、胃蛋白酶、胆汁反流及食管下端括约肌功能障碍、食管廓清能力降低等密切相关,临床单纯抑酸或单纯促动力治疗效果欠佳。我们采用新型质子泵抑制剂泮托拉唑与胃动力药多潘立酮联合治疗反流性食管炎,并与单独使用泮托拉唑治疗反流性食管炎进行比较,对其综合疗效进行评价。
2011年05期 v.14 702-703页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] - 史晓红;
<正>随着避孕失败的不断增加,米非司酮和米索前列醇联合使用的药物流产逐渐被人们接受。其优势是痛苦小,但出血时间长,不全流产率高。药流联合刮宫终止早孕,不仅费用低,痛苦小,出血少,完全流产率高,而且适用范围广。尤其适用于孕期50～80d,子宫口比较紧者如:初孕妇、首次剖宫产史、此次流产较上次阴道分娩间隔时间长者。
2011年05期 v.14 703页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] - 马文波;董丽婷;倪志军;
<正>鼻中隔气化是鼻中隔偏曲的一个特殊类型,且气化部位多位于筛骨垂直板,极易引起鼻腔空气动力学改变而继发鼻-鼻窦炎症状,同时因过度偏曲而出现鼻腔内、外侧黏膜接触而出现鼻源性头痛。临床上鼻中隔气化较为少见,特别是气化明显者,在手术过程中给手术带来的困难更为明显。现将我科2005年6月—2008年6月收治的30例鼻中隔气化患者进行回顾性分析,探讨鼻中隔气化的临床特点及治疗方法。
2011年05期 v.14 704页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K] - 曲风梅;
<正>心律失常在老年人群中很常见,存在心脏器质性病变时,发病率增加。心律失常在>60岁的人群中发生率为70%～80%,此年龄段存在复杂的心室异位搏动很常见,尽管许多人常无症状。在冠心病和其他器质性心脏病患者中,复杂的心律失常通常是新发冠脉事件和心脏停搏(SCD)的前兆。那么临床上除积极的病因治疗、去除诱因等处置外,正确地选择心律失常的药物也非常重要。普鲁帕酮在治疗心律失常的同时,有致心律失常的作用且在老年患
2011年05期 v.14 705-706页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 李跃青;井玉红;张凤娥;
<正>肺部真菌感染是深部真菌病,现随着抗生素和激素的不合理应用,侵入性操作及免疫抑制剂的应用,基础疾病及免疫力低下人群肺部真菌感染有上升趋势,痰细菌培养为诊断真菌感染的标准,是临床诊断治疗的指南针。但在临床工作中,由于基层医院条件有限,肺部真菌感染痰培养阳性率极低,给医生诊断治疗造成较大困难,经常误诊为细菌感染疗
2011年05期 v.14 706-707页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] - 夏淑文;黄树才;
<正>随着医学科学的进步,社会经济的发展,老年人口越来越多,而股骨粗隆间骨折是老年人常见病、多发病。手术内固定方法很多,股骨近端宽型稳定加压板治疗股骨粗隆间骨折是确定有效的方法之一,本文就我院2009—2010年43例手术患者进行总结分析。1资料与方法1.1一般资料本组43例,男30例,女13例;年龄40～73岁,平均55岁。摔伤25例,车祸18例;按改良Boyd分型[1],Ⅰ型11例,Ⅱ型20例,Ⅲ型10
2011年05期 v.14 707页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] - 李文杰;李霖;杨桂云;
<正>完善手术后镇痛可减轻患者的疼痛程度,缩短恢复时间,提高患者舒适度和满意度。吗啡因其镇痛效果确切而常被作为术后镇痛的首选药物,但同时也使术后恶心呕吐发生率大为增加。昂丹司琼是一种强效高选择性5-羟色胺(5-HT)受体拮抗药,已经广泛应用于预防放、化疗及手术等因素引起的恶心呕吐。本研究对比观察昂丹司琼预防硬膜外镇痛不良反应恶心呕吐的临床效果。现报告如下。
2011年05期 v.14 708页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K] - 曾小刚;黄兴;李剑锴;李福顺;高奇男;肖正权;
<正>幼年强直性脊柱炎(IAS)可以导致患者全身骨骼与关节变形、关节屈伸功能障碍,造成患者残疾,使患者丧失劳动能力,严重者生活不能自理,造成瘫痪,所以我们要尽早发现该病、诊断该病、及早的预防和减少本病对患者造成的损伤。因本病常与幼年类风湿性关节炎、风湿性关节炎、生长痛、足跟痛等混淆而不易被诊断出来,所以很多医院都存在误诊的现象,从而对患者造成损伤,延误了诊治该病的最佳时机。
2011年05期 v.14 709-710页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] - 米国青;
<正>无症状脑梗死(SCI)是指无卒中病史,无明确神经系统定位体征,由影像学(头颅CT或MRI)检查或尸检发现的梗死灶;随着影像学技术的提高,发现SCI广泛存在。SCI与症状性脑梗死的危险因素关系密切,因此对其影像学特点及危险因素进行分析对脑梗死的防治意义重大。
2011年05期 v.14 710-711页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] - 蒋洪庆;钮德江;
<正>我院2005年3月—2010年5月采用大骨瓣治疗重型颅脑损伤39例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组39例,男28例,女11例;年龄15～67岁,平均31.3岁。车祸伤23例,坠落伤14例,打击伤2例。1.2临床表现均有意识障碍,GCS评分:6分5例,7分16例,8分18例,双侧瞳孔散大、脑疝6例,单侧瞳孔、脑疝散大固定16例,双侧瞳孔不等大10例。
2011年05期 v.14 711页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
- 杨莉明;
目的提高对肺结核合并糖尿病患者护理重要性的认识。方法将在本院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者68例的护理进行分析。结果通过有效的治疗护理措施,肺结核合并糖尿病患者的预后良好。结论行之有效的护理措施,科学的服药方法、合理的饮食方法、适当的体育锻炼及持续的血糖监测,均使血糖控制在正常范围或略高于正常值,能明显减少肺结核合并糖尿病的不良预后。
2011年05期 v.14 735-737页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] - 陈慧琴;
<正>急诊科是医院的窗口,是抢救危重患者的第一线,接诊与接待的都是紧急危重患者,急救水平的高低,直接关系到患者的生死存亡,也直接反应了医疗水平的高低。而护理工作在抢救工作中起着举足轻重的作用,护理质量的高低直接取决于急诊护士的素质水平。因此,急诊护士应培养良好的职业素质。具体如下。1良好的思想素质急诊护士要热爱自己的专业,有高尚的医德,有爱心和奉献精神,树立全心全意为人民服务的思想,
2011年05期 v.14 737页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K] - 张燕秋;
<正>低分子肝素钠是一种新型的抗血栓形成药物,与普通肝素相比,具有抗血栓作用强、生物利用度高、体内半衰期长、出血倾向小、不延长出血时间等优点,近年来在临床上得到了广泛应用,一般疗程为7～14d,其常见不良反应主要是注射部位皮下出血、淤血,甚至血肿等。据相关报道注射后局部用棉球压迫2～3min和有规律地轮换注射部位可有效降低皮下出血发生率和出血面积。但在实际护理操作过程中发现,按照《基础护理学》常规皮下注射法
2011年05期 v.14 738-740页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 童媛媛;唐芳芳;
<正>烧伤是一种常见的创伤,是由火焰、高温固体、强辐射热和化学物质引起的损伤。烧伤发病急,病情严重,病程长。烧伤突发事件的强烈刺激和创面的剧烈疼痛以及患者对自我形象完整性和自身功能康复程度的担心,可引起患者一系列的心理变化,另外烧伤后治疗护理不当,极易造成创面感染,影响愈合,给患者身心造成巨大的痛苦[1,2]。门诊护理工作者作为第一接诊者,首先接触烧伤患者,做好烧伤患者的护理对患者的身心康复意义重大,2008年1月—2010年6月我们接诊烧伤患者233例,现将其护理经验与体会报告如下。
2011年05期 v.14 740-741页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] - 宋明学;
<正>自发性食管破裂是指除器械、异物、创伤等诱因之外,由于呕吐等原因所引起的食管内压力增高所致的食管壁全层破裂,即布尔哈弗综合征(boerhaavesyndrome)。它是少见而凶险的胸部疾患,临床表现不典型及经治医生缺乏本病诊治经验等原因,误诊率高,可达74%～84%,病死率高达25%～100%。2005年2月—2010年2月我科共收治18例自发性食管破裂的患者,经精心治疗和积极的护理干预,18例全部痊愈出院,无一例发生并发症。现报告如下。
2011年05期 v.14 742-743页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] - 吴春芳;徐金霞;
<正>护士礼仪是一种建立在公共礼仪基础上的特殊礼仪,是一种职业礼仪,它是医院文化建设中不可缺少的重要组成部分,对提高护理服务质量起到积极的促进作用。为了落实"以病人为中心"的护理服务宗旨,针对护士接触患者最早、最多这一特殊的岗位特征,进一步规范护士行为和仪表仪容,树立良好的护士职业形象,我院护理部于2010年3—4月进行了全院护士礼仪培训,取得了明显效果。现报告如下。
2011年05期 v.14 744-745页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] - 高爱玲;
<正>导尿术是临床上常见的基础护理操作之一,是无菌技术比较繁琐的一项护理操作。方法虽然很简单,但是在实际工作中,仍会遇到许多问题,需要护士熟练掌握操作方法,采取有效措施,尽量减少患者痛苦。1导尿术中常见问题1.1无菌操作不严导尿前未能认真清洗或严格进行阴部消毒,操作中触及未消毒物品或将导尿管误插入阴道拔出未经消毒更换再用,均可引起泌尿系统感染。1.2插管困难①尿道狭窄:多见于前列腺增生症,其次是尿道外伤、炎症、手术瘢痕造成,而包茎则
2011年05期 v.14 745页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] - 苗善巧;张友山;全秀英;
<正>长春瑞滨(NVB)是长春碱半合成衍生物,为广谱抗肿瘤药物,是治疗非小细胞肺癌、乳腺癌最有效的药物之一,广泛应用于难治性淋巴瘤、卵巢癌等疾病的治疗,并取得良好的疗效。但NVB是中度发泡剂,用于四周静脉注射时常引起局部严重的静脉炎,化疗发生渗漏率高,据报道,外周静脉单纯输注NVB引起的静脉炎高达36.1%～89.5%,外渗导
2011年05期 v.14 746-747页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] - 闫强;薛瑞;蔡娜;
<正>胰岛素泵是最符合生理状态的胰岛素输注方式,通过一根纤细的管和患者连在一起,胰岛素源源不断地从泵中供给患者,有效的控制血糖并减少患者多次注射的痛苦。受孕时和整个妊娠期糖尿病病情控制良好对确保母婴安全至关重要。由于胎儿先天性畸型危险性最大的时期是受孕7周内或停经9周前,因而糖尿病患者应于接受胰岛素治疗使血糖控制正常后才受孕。
2011年05期 v.14 747-748页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K] - 王家荣;
<正>人际交流,简单的说,就是人与人之间的相互交往。护士的人际交流主要是指护士与医生、护士与护士、护士与患者之间的交流,是通过语言、态度、情感来表现的。1医生与护士之间的交流1.1团结协作医护之间协调的好坏对医疗全过程有着极大的影响。医生与护士之间应是并列互补的,在治疗疾病的整个过程中,医疗和护理是两个并列的要素。因此,医护之间是各自独立又互相补充协作的关系。护士在临床工作中,应主动观察病情,
2011年05期 v.14 749页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] - 薛然荣;王莉;杨云;
<正>随着科学的不断发展,技术的不断推进,各种微创手术也逐渐增多。宫腔镜手术是我院新开展的一项微创技术,具有保留子宫、创伤小、不损伤正常组织、不开腹、不干扰盆腔任何脏器功能的手术方法。具有手术时间短、术后恢复快等优点,深受广大妇科患者的欢迎。有较好的临床应用价值。我院2008年3月开始了宫腔镜手术取得了满意的效果。现以宫腔镜下子宫内膜下肌瘤电切为例,将手术配合与护理总结如下。
2011年05期 v.14 750-751页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K] - 张红云;叶方;庞英惠;
<正>儿童鼻窦炎是一种多发病和常见病,局部症状为经常性或间歇性的鼻塞,流黏脓涕或黏液性鼻涕及鼻出血等,检查可见鼻前庭有垢痂,前鼻孔周围皮肤常潮红及皲裂,鼻镜检查常见鼻腔有大量黏稠分泌物,儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎既有共性,又具特殊性,所以常采取保守治疗。鼻窦负压置换是一种很好的治疗方法,患儿也易接受,我科2000—2010年采用鼻窦负压置换法治疗230例儿童慢性鼻窦炎,
2011年05期 v.14 751页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K] - 彭菊花;陈跃红;路亚娟;王宝丽;
<正>高血压性脑出血是常见病,具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率等特点,特别是老年患者引起生理机能低下,生病后病情变化快,并发症多而重,常常危及生命,易发生意外。由于传统开颅清除血肿手术创伤大,患者耐受差,费用高,治疗效果相当有限。我科2008年1月—2010年6月对42例高血压脑出血患者,采用微创颅内血肿清除术治疗,临床效果满意,现将护理体会报告如下。
2011年05期 v.14 752-753页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] - 王洪;姜书;
<正>分娩是一种生理现象,但对于任何一名产妇来说都是一种持久而强烈的刺激,因此而产生一系列生理的变化,如心率加速、呼吸急促、肺内气体交换不足致使子宫缺氧、收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露下降受阻,产程延长,产妇体力消耗过多,同时也促使产妇神经内分泌发生变化,交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,血压升高,导致胎儿缺血缺氧现象,安全度过这一阶段是一名助产士的责任。决定分娩的因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各要素均正常并能相互适应,胎儿才能顺
2011年05期 v.14 753-754页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] - 毛英华;马学雷;
<正>母婴同室做为一种新的管理制度在我国已广泛开展,虽有不少优点,但经临床实践观察,并不尽善尽美。以下就母婴同室的缺陷做以下教训总结。1临床资料2008年7月—2010年1月我们观察了168例新生儿实行母婴同室,即出生时新生儿Apgar均评10分,2h后移至母婴同室,结果有28例(15.5%)护士下病房时发现新生儿面色发绀,呼吸表浅,经加压吸氧、吸痰,竖立抱起或头偏向一侧,轻拍背部,数分钟后新生儿均逐渐好转;其中1例护士发现时,皮肤已发凉,面色发绀,呼吸、心跳均停止。
2011年05期 v.14 754页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K] - 何素平;
<正>肺炎是小儿的一种常见病,尤其多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。婴儿由于其呼吸系统的生理特点,痰液易堵塞,出现通气和换气障碍,致肺炎加重,甚至心力衰竭或呼吸衰竭威胁生命,故给予正确及时的治疗和护理极为重要。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1—11月收住我科重症抢救室的婴儿重症肺炎40例,选取标准:年龄为1～12个月,性别不限,发热或无发热,伴咳嗽、气喘,<2个月呼吸>50次/min,2～12个月呼吸>60次/min,心率均>140次/min,伴或不伴有肝脏增大、尿量减少,伴或不伴有左向右分流先天性心脏病。40
2011年05期 v.14 755页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K] - 郭黎;王志华;刘爱英;
<正>2008年5月—2010年9月我科收治突发性耳聋67例,通过精心治疗护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男47例,女20例;年龄25～76岁,平均46岁;其中单耳聋58例,双耳聋9例,耳聋伴耳鸣12例。主诉由各种原因造成较大情绪波动为诱因的49例(73%),噪音工作环境8例(12%),夜班工作6例(9%),无明显诱因4例(6%)。1.2治疗方法①静脉应用扩血管与活血化瘀药物,如:葛根素,银杏达莫等。②静脉应用三磷酸胞苷二钠,辅酶A,胞二磷胆碱等改善内耳代谢药物。③急性期静脉滴注糖皮质激素地塞米松5～10mg,3
2011年05期 v.14 756-757页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] - 唐召;
<正>真空负压采血管(简称真空管)是一种新型的临床检验采血产品,包括负压玻璃管、双向针头和安全旋盖三部分,具有操作简便、标本不易溶血、有效避免血源交叉污染、防护医护人员被锐器损伤等优点,正为广大医务工作者所接受并普遍使用。我院自2001年运用真空采血法临床采血积累了一定的经验,现将常见问题及护理体会总结如下。1采血时常见问题及相应护理措施1.1患者心理紧张,配合不当有少数患者特别是年龄较小的,因精神紧张,在采血时配合不当,造成采血失败;因此,采血前应做好解释工作,使患者有一个良好的、稳定的心理状态配合。
2011年05期 v.14 757页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K] - 曾敏;陈春遐;
<正>寻常型天疱疮是一种由于表皮棘层细胞松解所致的慢性、复发性、表皮内大疱性、自身免疫性皮肤病,在正常皮肤、黏膜或红斑上出现难以愈合的松弛性大疱、水泡,表皮剥脱常形成大片糜烂面、渗液,病情比较严重,易继发感染甚则导致死亡。常有眼结膜、口鼻腔黏膜、肛周及外阴黏膜糜烂。病程长,需长期服用大剂量的糖皮质激素,给患者身心带来双重压力和痛苦。而皮肤、眼结膜、口鼻腔黏膜、肛周及外阴黏膜的糜烂也给临床护理带来特殊的要求。现将我们的护理措施介绍如下。
2011年05期 v.14 758-759页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]