基础论著

• circPIP5K1A对结直肠癌SGC7901细胞恶性生物行为的影响及机制

  刘海峥;姚占胜;曹方;

  目的 探究环状RNA磷脂酰肌醇磷酸激酶（circPIP5K1A）是否能促进结直肠癌进展及影响结直肠癌的分子调控机制。方法 通过SRAMP数据库（http://www.cuilab.cn/sramp）预测circPIP5K1A的m6A位点发生甲基化结合的可能。购买人结直肠癌细胞系HCT-116、SW620、SW480、SGC7901和COLO320DM与正常人结肠上皮细胞系HCoEpiC,qRT-PCR方法检测各细胞系circPIP5K1A水平，选circPIP5K1A表达最高的细胞系进行后续研究。将SGC7901分为si-NC组（转染si-NC）、si-PIP5K1A组（转染si-PIP5K1A）、oe-NC组（转染oe-NC）、oe-FTO组（转染pcDNA3.1-FTO）。qRT-PCR方法检测各组细胞circPIP5K1A或pcDNA3.1-FTO的转染效率；细胞计数试剂盒8(CCK-8)、流式细胞术、穿透小室（Transwell）方法分别检测各组细胞的增殖活力、凋亡、迁移和侵袭能力；试剂盒检测oe-NC组和oe-FTO组的m6A水平。结果 circPIP5K1A在结直肠癌细胞中高表达（F=181.70,P<0.01），且circPIP5K1A的RNA序列中存在两个高置信度的m6A甲基化修饰位点。与si-NC组相比，si-PIP5K1A-1组和si-PIP5K1A-2组的circPIP5K1A表达降低（F=114.40,P<0.01），抑制circPIP5K1A可降低细胞增殖活力（F=108.00,P<0.01），促进细胞凋亡（t=29.86,P<0.01），抑制细胞迁移（t=36.32,P<0.01）和侵袭能力（t=31.04,P<0.01）。与oe-NC组相比，oe-FTO组的FTO表达升高（t=19.94,P<0.01）,m6A含量（t=15.23,P<0.01）及circPIP5K1A表达（t=8.39,P<0.01）降低，细胞增殖活力降低（t=97.96,P<0.01），凋亡指数增加（t=44.38,P<0.01），迁移（t=30.48,P<0.01）和侵袭能力（t=25.48,P<0.01）降低。结论 结直肠癌中circPIP5K1A可能通过m6A甲基化促进自身表达最终促进癌症进展。

  2025年02期 v.28 101-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1480K]
  

• 长链非编码RNA LINC00987在多种癌中作用及免疫浸润机制的泛癌分析

  张洪梅;王峥;荆男;金叶;关毅;张雪梅;

  目的 通过生物信息学分析探讨长链非编码RNA LINC00987在癌症中的作用及免疫浸润机制。方法 通过癌症基因组图谱、基因型-组织表达和cBioPortal等数据库获取30种癌RNA-seq数据及临床资料。采用Wilcoxon秩和检验分析LINC00987在30种癌组织与正常组织的表达差异；采用Kaplan-Meier曲线、Cox回归和受试者工作特征（ROC）曲线分析探讨LINC00987的影响；采用单样本基因集富集分析（ssGSEA）和通过估计RNA转录本相对子集进行细胞鉴定（CIBERSORT）分析评估LINC00987表达与30种癌中多种免疫细胞的关系；采用基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）进行富集分析。结果 在非配对样本分析中，发现LINC00987在腺样癌、膀胱癌、乳腺癌、宫颈癌、胆管癌、结肠癌、食管癌、胶质瘤、肾嫌色细胞癌、肾乳头状细胞癌、脑胶质瘤、肝细胞癌、肺腺癌、肺鳞癌、前列腺癌、直肠癌、胃癌、睾丸癌、甲状腺癌、子宫内膜癌和子宫肉瘤低表达（P<0.05），在弥漫大B细胞淋巴瘤、肾透明细胞癌、急性髓系白血病、卵巢癌、胰腺癌、皮肤黑色素瘤和胸腺瘤组织中，该lncRNA表达量高于正常组织（P<0.05）；配对样本分析中得到相似结果，LINC00987在膀胱癌、乳腺癌、胆管癌、结肠癌、肾嫌色细胞癌、肾乳头状细胞癌、肝细胞癌、肺腺癌、肺鳞癌、前列腺癌组织中低表达（P<0.05），在肾透明细胞癌和甲状腺癌组织中高表达（P<0.05）。此外，本研究发现LINC00987存在不同程度的基因突变，包括扩增突变和缺失突变。进一步分析发现，LINC00987高表达与乳腺癌、肺腺癌、皮肤黑色素瘤和子宫内膜癌患者较高的总生存期相关（P<0.05），与急性髓系白血病患者总生存期缩短相关（P<0.05）；在乳腺癌（AUC=0.916;95%CI:0.895~0.937）、急性髓系白血病（AUC=0.981;95%CI:0.965~0.998）、肺腺癌（AUC=0.951;95%CI:0.936~0.966）、皮肤黑色素瘤（AUC=0.691;95%CI:0.661~0.721）和子宫内膜癌（AUC=0.837;95%CI:0.789~0.885）中具有较高的诊断效能（P<0.05）。LINC00987可导致多种癌症中免疫细胞异常分布。通路富集分析显示，LINC00987主要参与白细胞经内皮细胞迁移、细胞黏附分子和c GMP-PKG信号通路调控。结论 LINC00987在多种癌症中的表达水平有显著差异，存在不同程度的基因突变，是肺腺癌和皮肤黑色素瘤的独立预后因素，其可能通过改变肿瘤免疫微环境影响多种癌的发生和发展。

  2025年02期 v.28 108-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1939K]
  

临床论著

• 浓缩生长因子联合胶原蛋白海绵在根尖囊肿手术中的临床应用

  邢晓伟;程增遂;王宏伟;刘彬;杨磊;张江云;

  目的 观察浓缩生长因子（CGF）联合胶原蛋白海绵应用于根尖囊肿手术的临床效果。方法 选取2022年1月—2023年12月邯郸市口腔医院外科收治的60例根尖囊肿患者，随机分为对照组、胶原蛋白海绵组和试验组，每组20例。对照组常规止血缝合，胶原蛋白海绵组使用胶原蛋白海绵，试验组联合使用胶原蛋白海绵和CGF，观察比较所有患者术后2 d的疼痛度、肿胀度和张口度的情况，术后1、3、6个月的牙槽骨和牙龈软组织的情况。结果 试验组在疼痛度（F=8.380,P=0.001）、肿胀度（F=10.532,P<0.001）和张口度（F=10.497,P<0.001）方面优于对照组和胶原蛋白海绵组。三组患者重复测量方差分析结果显示，牙槽骨高度、牙槽骨宽度和附着龈的减少值在组间效应、时间效应和交互效应的比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 CGF联合胶原蛋白海绵应用于根尖囊肿手术中可以降低患者术后疼痛、肿胀程度，改善附着龈宽度，在硬组织保存上也有积极作用。

  2025年02期 v.28 119-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1464K]
  

• 改良外剥内扎术保留部分皮肤与传统外剥内扎术治疗重度混合痔的效果比较

  赵禧童;李枫;陆庆革;郑娜;祖喆;阎赵飞;刘宇;宋成昆;杜雪峰;张海磊;王东升;

  目的 比较改良外剥内扎术保留部分皮肤与传统外剥内扎术治疗重度混合痔的效果。方法 选取2023年1月至2024年5月唐山市中医医院收治的66例重度混合痔患者的病例资料进行前瞻性研究，采用随机数字表法分成治疗组（n=33）与对照组（n=33）。治疗组行改良外剥内扎术保留部分皮肤术，对照组行传统外剥内扎术，分别比较二组手术时间、住院时间、创面愈合时间；分别比较两组术后第1、3、5、7天视觉模拟评分(VAS)、水肿评分及便血情况；比较二组术后肛门失禁、肛门狭窄例数。结果 治疗组术后第3 d、5 d术后疼痛积分[（2.12±0.55、2.61±0.50）分]高于对照组[（1.88±0.55、2.33±0.54）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组术后第1 d、3d、5 d、7 d的水肿面积积分[（1.42±0.56、2.18±0.46、2.55±0.71、2.82±0.77）分]均低于对照组[（1.79±0.70、2.52±0.67、2.97±0.73、3.39±0.61）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组术后第3 d、5 d、7 d术后出血情况[（0.55±0.51、0.39±0.50、0.21±0.42）分]均低于对照组[（0.88±0.82、0.70±0.68、0.52±0.51）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 改良外剥内扎术保留部分皮肤对重度混合痔患者实施治疗能够有效地减少患者术后出血、肛缘水肿、缩小伤口范围及减少愈合时间，效果明显，值得临床推广。

  2025年02期 v.28 125-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1447K]
  

• miRNA-23/Notch信号通路在急性缺血性脑卒中患者侧支循环建立及预后预测中的作用研究

  唐奇;胡晓峰;

  目的 探讨miRNA-23/Notch信号通路与急性缺血性脑卒中（AIS）患者侧支循环关系及预后预测价值。方法选择自2020年3月—2022年5月就诊于本院的318例急性缺血性脑卒中患者，根据ASITN/SIR侧支循环分级，将其分为循环良好组（n=181）与循环不良组（n=137），根据循环不良组是否发生不良预后，分为预后良好组（n=85）与预后不良组（n=52）。酶联免疫吸附法（ELISA）检测血管内皮生长因子（VEGF）、Notch1、Jagged1、Hes1水平，qRT-PCR法检测miRNA-23表达水平。Pearson或Spearman秩相关性分析miRNA-23/Notch信号通路与侧支循环是否良好、VEGF水平的关系。经多因素logistic回归分析侧支循环不良AIS患者预后不良的影响因素。ROC曲线分析miRNA-23/Notch信号通路对侧支循环不良的AIS患者预后不良的预测价值，DeLong检验比较曲线下面积（AUC）的差异。结果 循环不良组miRNA-23(1.45±0.36)水平显著高于循环良好组（1.21±0.34）(P<0.05),VEGF(273.65±53.75) ng/L、Notch1(3.74±0.84) ng/L、Jagged1(33.03±5.26) ng/L、Hes1(3.44±0.47) ng/L水平显著低于循环良好组[（354.86±74.37）、（6.22±1.31）、（49.21±7.45）、（5.72±1.03） ng/L](P<0.05);Pearson、Spearman分析结果显示，miRNA-23表达量与侧支循环情况呈正相关（r=0.527,P<0.05），与VEGF呈负相关（r=-0.289,P<0.05）;Notch1、Jagged1、Hes1与侧支循环情况呈负相关（r=-0.722、-0.839、-0.836，均P<0.05），与VEGF呈正相关（r=0.435、0.410、0.503,P<0.05）；预后不良组miRNA-23水平（1.62±0.27）显著高于预后良好组（1.35±0.31）(P<0.05),VEGF(253.75±40.26) ng/L、Notch1(3.13±0.58) ng/L、Jagged1(29.36±4.45)ng/L、Hes1(3.04±0.64) ng/L水平显著低于预后良好组[（285.82±46.38）、（4.11±0.46）、（35.27±6.22）、（3.68±1.03）ng/L](P<0.05)；多因素logistic回归分析得出，miRNA-23(OR=1.648)、Notch1(OR=0.547)、Jagged1(OR=0.631)、Hes1(OR=0.533)为循环不良AIS患者预后不良的独立影响因素（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示，miRNA-23、Notch1、Jagged1、Hes1预测循环不良AIS患者不良预后的AUC分别为0.716、0.772、0.755、0.705；各项指标联合预测所得AUC为0.910。结论 miRNA-23/Notch信号通路与AIS患者侧支循环情况相关，且对于侧支循环不良AIS患者的预后有一定预测价值。

  2025年02期 v.28 131-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1443K]
  

• 铁代谢相关指标及红细胞参数对MDS的诊断价值研究

  纵春涛;张璇;胡玉梅;

  目的探讨血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、血清未饱和铁结合力（UIBC）、线粒体铁蛋白（Mt Ft）及红细胞计数（RBC）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）在骨髓增生异常综合征（MDS）中的水平及诊断价值。方法选取2022年10月—2023年12月西安大兴医院收治的73例MDS患者为疾病组，另同期选取61名体检健康者作为对照组。分别检测并对比两组铁代谢相关指标（SI、SF、UIBC、Mt Ft m RNA）及红细胞参数。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析SI、SF、UIBC、Mt Ft m RNA与RBC、MCV、MCH对MDS的诊断价值。结果疾病组中男42例，女31例；平均年龄为（62.23±5.53）岁；体质量指数（BMI）为（23.26±1.71）kg/m~2；吸烟史占比27.40%，饮酒史占比26.03%。对照组中男37例，女24例；平均年龄为（62.89±5.36）岁；BMI为（23.14±1.83）kg/m~2；吸烟史占比24.59%，饮酒史占比29.51%。两组一般资料比较均无统计学意义（χ~2=0.134、t=0.698、t=0.392、χ~2=0.136、χ~2=0.201,P分别为0.715、0.487、0.696、0.713、0.654）。与对照组相比，疾病组SI、SF、Mt Ft m RNA、MCV、MCH水平均偏高（t=14.342、20.812、6.441、6.138、4.419，均P<0.001）,UIBC、RBC水平均偏低（t=8.644、12.536，均P<0.001）;ROC结果显示，铁代谢相关指标诊断MDS的曲线下面积（AUC）为0.791（95%CI:0.713～0.857），灵敏度与特异度分别为73.97%、77.05%；红细胞参数诊断MDS的AUC为0.783（95%CI:0.704～0.849），灵敏度和特异度分别为71.23%、78.69%；铁代谢相关指标与红细胞参数联合诊断的AUC为0.910（95%CI:0.848～0.952），均高于单一指标的诊断（Z=2.917,P=0.004;Z=3.135,P=0.002），灵敏度和特异度分别为89.04%、83.61%。结论MDS患者中存在铁代谢异常与红细胞参数水平异常，二者对MDS的诊断均具有一定价值，且联合应用诊断价值更高。

  2025年02期 v.28 137-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1504K]
  

• 四种机器学习方法对乙肝肝硬化相关性肝癌的诊断价值比较

  张国顺;吴童童;洪国议;刘超;石峥;辛英瑛;梅冬雪;杨学慧;

  目的 比较四种机器学习方法对乙肝肝硬化相关性肝癌的诊断价值。方法 选取2017年1月—2024年6月就诊于华北理工大学附属医院确诊为乙肝肝硬化合并肝癌的患者198例为肝癌组，确诊为乙肝肝硬化的患者202例为肝硬化组。对其一般资料及血常规、生化全项、凝血系列等指标进行单因素分析，通过对单因素分析有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析，筛选出肝癌的影响因素，以7:3的比例将患者随机拆分为训练集及测试集，依次构建logistic、XGBoost、Light GBM、Random Forest模型，绘制受试者工作特征（ROC）曲线、曲线下面积（AUC）、准确率和F1指数等指标评估模型，选出最优的模型，通过Shapley Additive ex Planations(SHAP）方法展示模型，并同时采用Bootstrap重采样的方法对最佳模型重抽样500次进行内部验证。结果 年龄（OR=1.055,95%CI:1.024～1.088,P=0.001）、性别（OR=2.643,95%CI:1.246～5.608,P=0.011）、甲胎蛋白（AFP)(OR=1.007,95%CI:1.003～1.010,P<0.001）、HBV-DNA载量（OR=2.304,95%CI:1.197～4.434,P=0.012）是肝癌发生的独立危险因素；甘油三酯（OR=0.376,95%CI:0.188～0.751,P=0.006）是肝癌发生的保护因素。基于上述因素分别构建logistic、XGBoost、Light GBM、Random Forest模型，这四种模型的AUC值分别为0.856(95%CI:0.806～0.906）、0.789(95%CI:0.726～0.852）、0.809(95%CI:0.749～0.869）、0.822(95%CI:0.764～0.879），其中logistic模型的判别性能最佳，logistic回归模型的AUC、准确度、灵敏度、特异度、F1值为0.856、0.762、0.600、0.925、0.716，通过Boostrap重采样方法进行内部验证，AUC=0.860,95%CI:0.843～0.877,提示logistic回归模型具有良好的预测功能。结论 高龄、男性、高AFP、高HBV-DNA载量是肝癌的危险因素；高甘油三酯是肝癌的保护因素。logistic回归模型具有良好的判别性能，预测效能最佳，同时具有良好的泛化能力。

  2025年02期 v.28 144-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1554K]
  

公共卫生与预防医学

• 1992—2021年中国神经系统疾病负担趋势分析及预测

  韩剑;宜诗焙;李言言;王永斌;

  目的 分析1992—2021年中国神经系统疾病的负担趋势，包括发病率、死亡率和伤残调整寿命年（DALYs）的变化，并预测2022—2046年的疾病负担趋势。方法 利用全球疾病负担（GBD）数据库的数据，计算估计的年度变化百分比（EAPC）及其95%置信区间（CI）来评估神经系统疾病负担的趋势。研究还从年龄、性别和时间段等多个维度对神经系统疾病负担进行了比较分析，并使用Nordpred模型预测未来的疾病负担。结果 1992—2021年，中国神经系统疾病的标化发病率（ASIR）从7 552/10万人增加到8 031/10万人，标化死亡率（ASMR）从39/10万人下降到37/10万人，标化DALYs率（ASDR）从每10万人1 309人下降到1 306人。发病率、死亡率和DALYs率的EAPC分别为0.24%、-0.34%和-0.15%。女性群体的疾病负担高于男性，且随着年龄增长，发病率、死亡率和DALYs率均有所增加。预测结果提示，2022年至2046年，中国神经系统疾病的发病数、死亡数和DALYs数将继续上升，但标化发病率、死亡率和DALYs率将呈下降趋势。结论 1992年至2021年，中国神经系统疾病的发病率、死亡率和DALYs率均有所下降，表明疾病负担相对减轻。然而，随着人口老龄化加剧，未来神经系统疾病的负担仍将增加，特别是老年女性群体。建议加强对老年女性群体的干预，并制定有效的公共卫生预防政策，以降低神经系统疾病的负担。

  2025年02期 v.28 154-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 2060K]
  

• 2014—2023年唐山市重点职业病发病情况及趋势分析

  许弘佳;

  目的 分析唐山市近10年职业病现状及重点职业病发病特点，为制定职业病防控策略提供参考依据。方法 收集2014—2023年国家职业病及健康危害因素监测系统中属于唐山市的用工单位所有新发职业病病例报告数据，描述近10年职业病发病基本情况并分析变化趋势。结果 2014—2023年唐山市共报告新发职业病1 487例，男1 362例（91.59%），女125例（8.41%）。重点职业病以尘肺病为首（1 274例，85.68%），布鲁氏菌病（99例，6.66%）和职业性噪声聋（69例，4.64%）位列第2、3位。唐山市新发职业病整体属于稳定增长，尘肺病呈现波动变化，布鲁氏菌病和职业性噪声聋呈低位运行趋势。尘肺病主要集中于采矿业（632例，49.61%）和制造业（601例，47.17%），采矿业地区分布以迁安市（233例，18.29%）最多，制造业以丰南区（325例，25.51%）最多；病例主要分布在大型国有企业（299例，23.47%）、中型私营企业（309例，24.25%）；年龄在41~50岁、工龄在11~20年的尘肺病患者占比最高，为211例（16.56%）。职业性噪声聋高发行业为制造业（55例，79.71%），其中以丰南区最多（20例，28.99%），病例集中在大型私营企业（10例，14.49%）和中型外商投资企业（12例，17.39%），年龄在41~50岁、工龄在11~20年发病例数最多13例（18.84%）；布鲁氏菌病集中发生于农、林、牧、渔业（87例，87.88%），其地区以玉田县为主（67例，67.68%），病例集中在小型外商投资企业（66例，66.67%），年龄在31~40岁、工龄在1~10年发病例数最高45例（45.45%）。尘肺病趋势变化较为明显，采矿业发病例数呈下降趋势，制造业呈上升趋势；大型企业发病例数呈下降趋势，中型和小型企业呈上升趋势；私营企业发病例数呈上升趋势，国有企业呈下降趋势；41~50岁和51~60岁年龄段发病例数呈波动上升趋势，31~40岁年龄段发病例数呈先升高后下降趋势。职业性噪声聋采矿业发病例数呈下降趋势，制造业呈上升趋势；中型企业发病例数呈下降趋势，小型及以下企业呈上升趋势；私营企业发病例数呈上升趋势，外商投资企业呈下降趋势；41~50岁发病例数呈上升趋势，31~40岁呈下降趋势。布鲁氏菌病10年趋势分析，主要集中在农、林、牧、渔业，小型外商投资企业，大型企业呈上升趋势；31~40岁呈下降趋势，41~50岁呈上升趋势。结论 唐山市重点职业病为尘肺病、布鲁氏菌病和职业性噪声聋，尤以尘肺病为主，应重点防控；应加强制造业的职业病专项治理工作，有效控制职业病的发生发展；接害工龄超过10年及年龄超过41岁的劳动者作为重点人群，应加强个人防护。

  2025年02期 v.28 169-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1602K]
  

• 感知社会支持在老年脑卒中患者跌倒恐惧与肌少症间的中介作用

  董璇;郉凤梅;任潇洋;薛新宏;王晓光;薛子娇;

  目的 探讨感知社会支持在老年脑卒中患者跌倒恐惧与肌少症间的中介作用。方法 采用便利抽样法，选取2023年6月—2024年5月在唐山市某三甲医院神经内科住院的老年脑卒中患者496例。采用一般情况调查表、SARC-CalF量表、ADL量表、脑卒中患者健康行为量表、跌倒恐惧量表、感知社会支持量表等对患者进行调查，根据亚洲肌肉衰减症工作组(AWGS 2019)的诊断标准对患者进行肌少症诊断。结果 496名老年脑卒中患者中，肌少症患者81例，占比16.3%。Spearman相关分析结果显示，脑卒中患者跌倒恐惧与肌少症呈正相关(P<0.01)，而与感知社会支持呈负相关(P<0.01)，感知社会支持与肌少症呈负相关(P<0.01)。分层回归分析结果显示，在控制其他变量后，跌倒恐惧和感知社会支持对肌少症的影响仍然显著。感知社会支持在跌倒恐惧和肌少症之间存在中介效应，其中介效应值为0.005(95%CI:0.003～0.010)，占总效应的20.00%。结论 感知社会支持在老年脑卒中患者跌倒恐惧与肌少症之间具有部分中介作用，医护人员可以通过提高患者的感知社会支持，降低其跌倒恐惧水平，减少患者肌少症的发生。

  2025年02期 v.28 177-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1399K]
  

• 基于Hp抗体分型、胃黏膜功能构建慢性萎缩性胃炎癌变风险的预测模型

  彭菲;杨咪;朱婷婷;符桑;李思南;刘政;

  目的 基于幽门螺旋杆菌（Hp）抗体分型、胃黏膜功能构建慢性萎缩性胃炎（CAG）癌变风险的预测模型。方法 选取2022年1月—2023年12月于湖南大学附属医院（湘潭市中心医院）就诊的104例CAG患者作为研究对象，按癌变风险程度分为低风险组（n=50,0～Ⅱ期）、高风险组（n=54，Ⅲ～Ⅳ期），检测Hp抗体分型、胃黏膜功能相关指标水平，分析CAG患者癌变风险增高的危险因素，并以此建立CAG癌变风险预测模型。结果 多因素logistic回归分析发现，Hp抗体分型、胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ、胃泌素17（G17）是增加CAG患者癌变风险的独立危险因素（P<0.05）。基于Hp抗体分型、胃黏膜功能构建CAG癌变风险预测模型发现，预测模型的曲线下面积（AUC）为0.876（95%CI:0.734～0.978），预测概率与实际发生率接近，预测模型曲线远离净获益为0的参考线和所有样本均为阳性的参考线，提示CAG癌变风险预测模型对CAG癌变风险的预测价值良好。结论 CAG患者Hp抗体分型以Ⅰ型Hp感染最为常见，Hp抗体分型、胃黏膜功能与癌变风险密切相关，Ⅰ型Hp感染的CAG患者癌变风险更高，并基于Hp抗体分型、胃黏膜功能构建的预测模型更有助于CAG患者癌变高风险的评估。

  2025年02期 v.28 183-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 1630K]
  

• 代谢综合征患者Hp感染风险的Nomogram模型构建与验证

  宋淑然;付洁;高军萍;吴昕;

  目的 构建代谢综合征（MS）患者幽门螺杆菌（Hp）感染风险的Nomogram模型，为减少感染提供有利依据。方法 选取2021年1月—2023年4月河北医科大学第二医院收治的265例MS患者，以7:3比例分为训练集（186例）和验证集（79例），分析Hp感染影响因素，建立Nomogram模型，并采用受试者工作特征（ROC）曲线、决策曲线（DCA）、校准曲线进行验证。结果 经~(14)C-尿素呼气试验检测，训练集（186例）中78例Hp阳性，108例Hp阴性；验证集（79例）中32例Hp阳性，47例Hp阴性，分别纳入Hp感染组、无Hp感染组。训练集中，Hp感染组体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三酯（TG）、同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平、家庭成员感染Hp占比均高于无Hp感染组（t/χ~2=4.079、4.827、2.200、3.708、4.624、4.759、4.888，均P<0.05）；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于无Hp感染组（t=2.071,P<0.05）；验证集中，Hp感染组BMI、FPG、HbAlc、TG、HDL-C、Hcy、hs-CRP水平、家庭成员感染Hp占比均高于无Hp感染组（t/χ~2=4.706、2.714、2.185、2.270、2.816、4.458、5.247，均P<0.05）；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于无Hp感染组（t=2.067,P<0.05）;BMI、FPG、TG、Hcy、hs-CRP、家庭成员感染Hp均是MS患者Hp感染的独立影响因素（OR=4.944、5.026、4.483、4.244、4.801、6.118,P<0.05）；基于特征性变量：BMI、FPG、TG、Hcy、hsCRP、家庭成员感染Hp绘制MS患者Hp感染的Nomogram评估模型，ROC曲线显示，该模型在训练集、验证集中AUC分别为0.828、0.820，校准曲线、DCA曲线显示该模型评估准确度、有效性良好。结论 MS患者Hp感染受多方面因素影响，基于BMI、FPG、TG、Hcy、hs-CRP、家庭成员感染Hp等因素构建的Nomogram模型对于评估MS患者Hp感染具有较高效能。

  2025年02期 v.28 191-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 1536K]
  

• “体重/肥胖与健康”专题征稿通知

  <正>2025年4月“健康体重管理行动”纳入健康中国行动,国家卫生健康委以体重管理这一“小切口”,推动破解慢性病防控“大问题”,促进人民健康。为此本刊特别邀请中国医科大学、北京大学和首都医科大学专家组织策划“体重/肥胖与健康”专题征稿,重点关注体重/肥胖与健康的最新研究进展。一、征稿主题(包括但不限于)1.针对全人群及儿童青少年、老年人、职业人群和孕产妇等特殊人群的健康体重管理研究;2.健康生活方式干预(如饮食、运动、睡眠、心理健康状态等)对体重/肥胖及相关慢性疾病发生发展的影响研究;3.体重/肥胖与不同健康状态的关联及其影响机制:4.环境基因、健康支持性环境及政策等与体重/肥胖联合作用对健康的影响研究;5.智能化工具在体重管理中的应用效果评估研究;6.体重管理综合评价指标体系的研究;7.其他与体重管理相关的研究成果。

  2025年02期 v.28 199页 [查看摘要][在线阅读][下载 308K]
  
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